看到中國(guó)醫(yī)生就放心了” 安徽第十批援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)幫助籌建首個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室

發(fā)布日期：2023-09-15 瀏覽次數(shù)：2556

? “雖然回家的腳步近了,但援外的工作還在繼續(xù)?！边@是蘇倩近半年來(lái)唯一的一條朋友圈內(nèi)容。蘇倩是安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科主任醫(yī)師,9月10日,作為中國(guó)(安徽)第十批援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)成員之一,她和隊(duì)友們結(jié)束在南蘇丹一年的援外任務(wù),啟程回國(guó)。
????在南蘇丹的一年中,他們不畏艱難,救死扶傷,幫南蘇丹籌建首個(gè)ICU,為患者捐錢(qián)贈(zèng)藥,培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員。回家的心情,有雀躍和開(kāi)心,也有遺憾和不舍:這里的患者缺醫(yī)少藥,他們對(duì)中國(guó)醫(yī)生信任、依賴,我們緊趕慢趕,還是有好多事沒(méi)做完。
????停電斷水這些困難都能克服
????“盡管有了思想準(zhǔn)備,但是剛到南蘇丹的時(shí)候,還是不適應(yīng)?！?022年9月3日,中國(guó)(安徽)第十批援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)出發(fā),9月4日抵達(dá)南蘇丹。醫(yī)療隊(duì)共15名隊(duì)員,醫(yī)護(hù)人員分別來(lái)自安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和滁州市人民醫(yī)院,涉及消化科、骨科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科以及感染科等多學(xué)科。
????2011年7月9日,南蘇丹共和國(guó)正式獨(dú)立。南蘇丹的衛(wèi)生條件極度落后,公民平均壽命僅54歲。原衛(wèi)生部將衛(wèi)生援助南蘇丹任務(wù)交給安徽省,2012年起,安徽已派出10批次醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療援助南蘇丹。第一批援南醫(yī)療隊(duì)即由安醫(yī)大一附院組建。
????南蘇丹全年夏季,潮濕炎熱、蚊蟲(chóng)滋生,白天的溫度在經(jīng)常在40攝氏度以上,門(mén)診只有電風(fēng)扇,停水?dāng)嚯娛浅B(tài),自來(lái)水經(jīng)常帶有泥沙。這里幾乎沒(méi)有蔬菜,常年吃的是土豆和洋蔥。因?yàn)榻煌ǖ仍?超市的很多商品都已過(guò)期?！吧钌系囊恍├щy都能克服?！碧K倩和隊(duì)友們很快克服了種種不適應(yīng),投入工作。
????生活條件差,衛(wèi)生條件也差,“到處都是污水、蒼蠅,和非洲其他國(guó)家一樣,南蘇丹的傳染病非常多?！悲懠病?、霍亂、肺結(jié)核、血吸蟲(chóng)病等發(fā)病率很高,醫(yī)院里十幾個(gè)病人擠在一間病房,蘇倩和同事們看著有限的病床,憂心忡忡。
????缺醫(yī)少藥為患者贈(zèng)藥交檢查費(fèi)
????醫(yī)療隊(duì)的駐地醫(yī)院是朱巴教學(xué)醫(yī)院,為南蘇丹最大的公立醫(yī)院,依然缺醫(yī)少藥。
????南蘇丹全民免費(fèi)醫(yī)療,但醫(yī)療器械、藥品等都需要患者在院外購(gòu)買(mǎi),病人輸液時(shí),需要買(mǎi)藥品,甚至針頭、注射器。醫(yī)護(hù)人員也常因被拖欠工資罷工。“我們?cè)陂T(mén)診備了常用藥,免費(fèi)提供給患者,否則他們可能診斷后就回家了,不吃藥不治療?！碧K倩介紹,醫(yī)療隊(duì)出發(fā)前攜帶了一批當(dāng)?shù)厮璧乃幤?省衛(wèi)健委也會(huì)定期運(yùn)送藥品、耗材和器械過(guò)去。
????朱巴教學(xué)醫(yī)院艾滋病和結(jié)核病門(mén)診曾接診了30多歲的患者Emelida Dudu,同時(shí)患有艾滋病和肺結(jié)核,入院時(shí)腹部高度膨隆伴有頻繁腹瀉,醫(yī)院只有抗艾滋病藥,患者腹脹難忍,求助安徽來(lái)的醫(yī)療隊(duì)。“我們幫他查體、做B超,發(fā)現(xiàn)同時(shí)患有乙肝,大量腹水,已進(jìn)展為肝硬化失代償期,并發(fā)腹腔感染。”醫(yī)療隊(duì)為他治療,并贈(zèng)送了抗感染、保肝和利尿的藥物,經(jīng)過(guò)多次隨訪,Emelida Dudu腹水已完全消除。
????每次患者到醫(yī)院隨訪時(shí),蘇倩都會(huì)去觀察Emelida Dudu的病情,“中國(guó)醫(yī)生”成了Emelida Dudu的“定心丸”,看到蘇倩,他都特別開(kāi)心,握手致謝。
????前些年,醫(yī)院沒(méi)有任何檢查設(shè)備,術(shù)前無(wú)法做檢查,甚至體重都無(wú)從得知。在安徽省的持續(xù)援助下,連續(xù)多批醫(yī)療隊(duì)接力,已先后在朱巴教學(xué)醫(yī)院建起了消化內(nèi)鏡中心、遠(yuǎn)程影像會(huì)診中心、宮頸疾病篩查中心,增加了不少設(shè)備。由安醫(yī)大一附院援建的遠(yuǎn)程會(huì)診中心已籌備完成,由檢驗(yàn)科副主任醫(yī)師陳鶴負(fù)責(zé)的病理診斷中心正在籌備中。
????2月27日,隊(duì)員彭春偉接診了一名8歲小患者,腹部有巨大腫塊,需手術(shù)切除。醫(yī)療隊(duì)提供免費(fèi)醫(yī)治,但院方需收取檢查費(fèi)?；純焊改竵?lái)自難民營(yíng),無(wú)力支付。救人心切,彭春偉向醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)和隊(duì)委會(huì)請(qǐng)示,經(jīng)同意,他為患兒支付了檢查費(fèi),在隊(duì)員們的多學(xué)科配合下,成功切除了患兒腹腔內(nèi)一枚約16×15cm的巨大腫瘤。
????仁心仁術(shù) 籌建首個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室
????“這種情況在醫(yī)療隊(duì)很常見(jiàn)?！碧K倩說(shuō),“想患者之所想,急患者之所急”是醫(yī)者本能。
????2022年12月,在中國(guó)政府等多方援助下,南蘇丹首個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)在朱巴教學(xué)醫(yī)院成立。ICU收治的多為多器官功能障礙等危及生命的危急重癥患者,需要借助呼吸機(jī)機(jī)械通氣等治療,且由于患者病情危重、免疫力低下,更易出現(xiàn)細(xì)菌、真菌感染。
????“缺乏培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對(duì)危急重癥患者的規(guī)范性診療、監(jiān)護(hù)治療設(shè)備的操作能力不足?！贬t(yī)療隊(duì)在ICU建立之初就參與各項(xiàng)工作,蘇倩和麻醉科主治醫(yī)生余永奇全方位協(xié)助。
????蘇倩每周定期參與查房,提出專業(yè)性治療建議。3月27日在ICU查房時(shí),發(fā)現(xiàn)由外院轉(zhuǎn)來(lái)的11歲瘧疾患兒Charity Kiden高熱、高心率、低血壓,病情危重。蘇倩立即和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生討論病情,“頻繁使用退燒藥會(huì)掩蓋病情?！彼笇?dǎo)迅速更新治療方案,患者病情明顯改善,5天后轉(zhuǎn)入普通病房,10天后成功出院。
????在提供合理診療方案的同時(shí),醫(yī)療隊(duì)員們也明白,幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)生快速成長(zhǎng),才能更有效地幫助當(dāng)?shù)鼐用瘛?/span>
????曾有一名患者突發(fā)急性腹痛向醫(yī)療隊(duì)求助,檢查發(fā)現(xiàn)患者左右側(cè)卵巢均有囊腫,醫(yī)療隊(duì)決定實(shí)施連硬膜外麻醉“剖腹探查術(shù)”。為發(fā)揮幫扶帶教作用,決定讓朱巴教學(xué)醫(yī)院一名婦科助理醫(yī)生配合婦科醫(yī)師姚慧妤完成手術(shù),經(jīng)過(guò)40分鐘地密切配合協(xié)作,兩枚囊腫被順利摘除,其中一枚大小約18×15cm。朱巴教學(xué)醫(yī)院多名外科醫(yī)生集體觀摩。
????“利用現(xiàn)有的條件,我們盡量多做一點(diǎn)再多做一點(diǎn)。”蘇倩和隊(duì)友們針對(duì)ICU開(kāi)展了《感染性休克的治療》《呼吸機(jī)的基本原理》等十余次理論知識(shí)講座,教學(xué)效果極佳,還克服培訓(xùn)設(shè)施緊缺的困難,開(kāi)展了“氣管插管術(shù)”“超聲引導(dǎo)下深靜脈置管術(shù)”等多次臨床技能培訓(xùn)。
????金字招牌 “看到中國(guó)醫(yī)生放心了”
????朱巴教學(xué)醫(yī)院ICU開(kāi)診半年以來(lái),每例診療方案的背后都有安徽醫(yī)療隊(duì)的智慧與付出,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在一步步成長(zhǎng)。由于家庭經(jīng)濟(jì)差,當(dāng)?shù)睾芏嗑用裆×艘膊蝗メt(yī)院,醫(yī)療隊(duì)克服安全形勢(shì)嚴(yán)峻、高溫酷暑、交通不便的困難,多次深入鄉(xiāng)村、孤兒院,開(kāi)展義診。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),至今年7月底第十批援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)門(mén)診接診10617次,手術(shù)171例,宮頸篩查2620次,3000多人次接受義診服務(wù)。
????“中國(guó)醫(yī)生,中國(guó)醫(yī)療隊(duì)義診,已經(jīng)成了金字招牌?！碧K倩經(jīng)常聽(tīng)到當(dāng)?shù)鼗颊哒f(shuō),“看到中國(guó)醫(yī)生就放心了!”11歲的Charity Kiden在治療期間,蘇倩每次去看望時(shí),她的家人都激動(dòng)地說(shuō):“中國(guó)專家來(lái)看我們了!”
????在南蘇丹,醫(yī)療隊(duì)不僅以仁醫(yī)仁術(shù)為當(dāng)?shù)鼐用穹?wù),也為華人華僑筑起了健康防線。去年11月5日,醫(yī)療隊(duì)員正在吃晚飯,突然接到大使館的電話,有急性中毒的同胞需要搶救。隊(duì)長(zhǎng)徐張巍立即帶著蘇倩、彭春偉、余永奇和段文超五分鐘內(nèi)集結(jié)出發(fā),迅速開(kāi)展搶救,40分鐘后患者逐步恢復(fù)意識(shí),當(dāng)晚脫離危險(xiǎn)。
????這名同胞所在的公司寫(xiě)來(lái)一封感謝信:“一帶一路”的偉大倡議提出以來(lái),越來(lái)越多的中國(guó)人走出國(guó)門(mén),自從中國(guó)(安徽)援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)到來(lái),旅居南蘇丹的中國(guó)人歡欣鼓舞,也是由于他們的默默付出,讓南蘇丹人民認(rèn)識(shí)到中國(guó)人的熱情幫助,中國(guó)國(guó)力的日漸強(qiáng)大,中華文化的強(qiáng)大魅力。
????蘇倩是兩個(gè)孩子的媽媽,想孩子的時(shí)候,就通過(guò)手機(jī)上的監(jiān)控系統(tǒng)和孩子“喊話”,5歲的二寶經(jīng)常問(wèn)她:媽媽你什么時(shí)候回來(lái)啊?我想去南蘇丹看你……
????終于回家了,蘇倩的心情復(fù)雜,有開(kāi)心,有不舍,有遺憾。她一直忘不了,在當(dāng)?shù)刈畲蟮墓聝涸壕奘聝涸毫x診時(shí),“查一個(gè)是瘧疾,再查一個(gè)還是瘧疾?！睅サ乃幤犯静粔颉?/span>
????“由于現(xiàn)實(shí)的限制,我們還有很多事沒(méi)做完?！彼牖貋?lái)后能建議為朱巴大學(xué)等當(dāng)?shù)馗咝＞栀?zèng)模擬人,供醫(yī)學(xué)生們實(shí)踐操作,還希望他們能有統(tǒng)一教科書(shū)。她將自己的衣物打包,送給了患者的女兒。
????得知他們即將回國(guó),患者們依依不舍?！耙荒甑脑獯_實(shí)不輕松,但這是醫(yī)者的責(zé)任。我們也感受到了南蘇丹人對(duì)中國(guó)人的歡迎、友好和尊重。”

????9月10日,中國(guó)(安徽)第十批援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)結(jié)束任務(wù)啟程,9月11日凱旋抵肥。而在9月5日,中國(guó)(安徽)第十一批援南蘇丹醫(yī)療隊(duì)接受了6個(gè)月的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)輪崗后,遠(yuǎn)赴南蘇丹,與第十批隊(duì)員完成了交接,執(zhí)行為期一年的援外醫(yī)療任務(wù)。

本文轉(zhuǎn)載自安徽省衛(wèi)生健康委，原文鏈接：https://wjw.ah.gov.cn/xwzx/mtjj/56914861.html